女性生殖系统CT、磁共振解剖
- 发布日期:2024-08-23 19:58 点击次数:199
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1、子宫 2、宫颈 3、阴道 4、左侧卵巢 5、子宫卵巢韧带 6、输卵管漏斗 7、输卵管卵巢韧带 8、卵巢冠囊肿 9、圆韧带 10( a - c )、阔韧带前中后翼 11、阔韧带后叶 12、骨盆漏斗韧带图片
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图片中箭头指向,白色线条框出的部分即为宫骶韧带,子宫骶韧带的作用是向后上方牵引子宫颈,有间接维持子宫前倾的作用。正常 CT 影像表现:子宫位于盆腔中央,前邻膀胱,后依直肠。子宫体约在耻骨联合上5~7cm断层显示。自阴道以上层面开始出现直径3cm左右圆形软组织,为宫颈。宫颈上方为椭圆形或三角形的子宫体。子宫体中心的子宫腔及分泌液为较小的类圆形或T形低密度影,增强扫描无强化。子宫外表光滑,肌层中等密度,宫腔内密度略低,相当于子宫内膜。增强后,肌层增强较强,子宫内膜略增强,内膜与肌层间对比度增加。子宫与盆壁之间为脂肪间隙,此间隙表现为低密度。图片
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卵巢和输卵管:CT 通常不能显示输卵管。卵巢位于子宫底部平面上,在子宫稍偏后的两侧髂内、外动脉间的卵巢窝内,表现为圆形、椭圆形的软组织密度影。卵巢随子宫的位置变动很大, CT 增强可较清晰显示卵巢。平扫呈软组织密度影,与盆腔内肠道影有时不易区分,卵泡成熟期由于卵巢内有滤泡形成, CT 平扫密度可不均匀。增强扫描强化不明显。图片
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正常女性盆腔 MRI 表现:子宫位于膀胱与直肠之间,分宫底,宫颈,宫体三部分,其大小随年龄而改变成人子宫正常长度约7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm。矢状位显示子宫及阴道最佳,宫体呈椭圆形或锥形,向前下渐变细至子宫颈。T1加权像子宫、宫颈和阴道呈均匀性等信号,T2加权像可分出三层不同信号区,为子宫肌层、子宫内膜、联合带·子宫肌层:厚度约1-3cm,在T1WI上,呈均匀的稍低信号,在T2WI上信号高于横纹肌.子宫内膜:厚度约0.4-1.2cm,在T1WI上,信号与子宫肌相近;在T2WI上,呈显著的高信号.联合带:位于子宫内膜与肌层之间,在T2WI上,呈低信号带,厚度为0.5-0.6cm子宫颈:T2WI上,也呈3层信号带,内层高信号与子宫体内膜相同;外层为子宫肌延续呈稍低信号;两者之间为低信号是联合带的延续。图片
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卵巢MRI表现:
卵巢:位于子宫底部两侧后方的阔韧带的后下缘。
T1WI:呈均匀低信号,和周围的高信号脂肪组织形成明显对比。
T2WI:卵巢基质呈稍低信号,卵泡呈高信号,大小约1cm 。卵巢的识别与否和绝经有关,绝经期前女性96%可识别正常卵巢。卵巢体积约4cmx3cmx1cm;绝经后妇女卵巢萎缩和缺乏卵泡而难以识别。
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